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 原文发表:2009-03-26  人气:37700
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某女士,52岁,子宫肌瘤,1.6公分;右乳结节;双侧乳腺增生(调理前医院检查报告单)
某女士,52岁,子宫肌瘤,1.6公分;右乳结节;双侧乳腺增生(调理前医院检查报告单) 

经过北京海淀店 经络保健师小周 50天的调理子宫肌瘤及乳腺增生消除(调理后医院检查报告单)
经过北京海淀店 保健师小周 50天的调理子宫肌瘤及乳腺增生消除(调理后医院检查报告单) 

超声诊断报告单
姓名:*** 性别:女 年龄:53 检查号:200811070004
来源:门诊 临床科室: 住院号: 床号:
仪器类型:SonoScape 检查部位:〈乳腺;子宫、附件、盆腔〉
检查参数
检查图象:略
检查所见:双侧乳腺层次结构清晰,腺体结构回声紊乱。周边及内部未见明显血流信号。双侧腋下未见明显肿大淋巴结回声。
子宫前位,大小为6.4×3.5㎝,后壁肌层可见一大小为1.6×1.3×1.6㎝低回声结节,边界清晰,未见明显血流信号。内膜居中,厚0.6㎝。双侧附件区未见明显异常回声。
检查提示:
1。双侧乳腺增生。
2.子宫肌瘤。

                        诊断医生:刘冬娟
检查时间:2008-11-07 10:01:00

【主证表现】乳房周期性疼痛。起初为游漫性胀痛,触痛为乳房外上侧及中上部为明显,每月月经前疼痛加剧,行经后疼痛减退或消失。严重时经前经后均呈持续性疼痛。有时疼痛向腋部、肩背部、上肢等处放射。
【兼证表现】情怀不畅,月经紊乱,面部色斑
【治疗原则】乳腺增生病的发病原因主要是由于内分泌激素失调;子宫肌瘤属于气滞、血瘀、湿热瘀结、痰积所致。整体、综合性调节体内肝、肾、脾、胃及冲任,这样才能新陈代谢,阴阳平衡,气血疏通,达到标本兼治的目的。

【辩证分析】在治疗过程中,另一个关键问题是经络治疗和心理疗法相结合,在日常接诊中,大多数患者主诉均为情绪易激动、爱生气、脾气暴躁等,中医认为,由于情志不畅,情绪激动易生气等精神因素而导致肝气郁结、正气虚弱、气血运行不畅、气滞血瘀,而凝滞于乳房及子宫的肌壁内、搏结不散,日积月累而成。所以患者与医生之间的配合也很重要,治疗中一定要保持心无杂念,心情舒畅、心多静、脑常空、少生气、多乐观,即使遇到烦心的事,也要学会自我化解和自我安慰,保持良好的心态,只要这样,患者经过一段治疗后,病情会很快痊愈。

治疗效果:经过一个半疗程(45次)的治疗后复查如下:

超声诊断报告单
姓名:*** 性别:女 年龄:53 检查号:200902230004
来源:门诊 临床科室: 住院号: 床号:
仪器类型:SonoScape 检查部位:〈乳腺;子宫、附件、盆腔〉
检查参数
检查图象:略
检查所见:双侧乳腺层次结构清晰,腺体结构回声稍紊乱。周边及内部未见明显血流信号。双侧腋下未见明显肿大淋巴结回声。
子宫前位,形态正常,大小为5.7×3.5㎝,肌层回声尚均匀,内膜居中,厚0.9㎝。双侧附件区未见明显异常回声。未见明显异常血流信号盆腔内未见游历液性无回声
检查提示:
双侧乳腺、子宫、双侧附件、盆腔未见明显异常。

                           诊断医生:刘冬娟
检查时间:2009-02-23 09:44:00



 

什么是子宫肌瘤

   一、子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,多发生于 35~50岁。据资料统计,35岁以上妇女约20%发生子宫肌瘤,但多数患者因肌瘤小、无症状,而未能发现。 

    二、子宫肌瘤的临床表现

    子宫肌瘤的典型症状为月经过多与继发贫血,也有一些患者可无自觉症状。肌瘤的症状一般与股瘤生长部位、大小有密切关系。

    (一) 月经增多

    多发生于粘膜下及肌壁间肌瘤,表现为月经过多、经期延长或不规则阴道流血。引起流血增多的主要原因是:子宫内膜面积增大,因雌激素作用至子宫内膜增生,肌瘤妨碍子宫收缩,并影响血循环而使内膜充血。由于长期流血,患者常有不同程度的贫血。    

    (二) 下腹部包块

    当浆膜下或壁间肌瘤增大超越盆腔时,患者多能自己扪及包块而去医院就诊,可伴有 下坠感。

    (三) 压迫症状

    位于宫体下部及宫颈的肌瘤,如嵌顿于盆腔内,可压迫盆腔组织及神经,引起下腹坠痛及腰背部酸痛。肌瘤向前或向后生长,可压迫膀胱、尿道或直肠,引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长,则形成阔韧带肌瘤,其压迫输尿管时,可引起输尿管或 肾盂积水;如压迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水肿。

    (四) 疼痛

    比较少见,除因盆腔神经受压有疼痛外,带蒂的粘膜下肌瘤在宫腔内引起宫缩而产生疼痛,当肌瘤阻塞宫颈管,妨碍经血外流,可引起痛经。当带蒂的浆膜下肌瘤发生蒂扭转或发生于妊娠期子宫肌瘤红色变性或感染时,均可引起较剧烈之腹痛。

    (五) 对妊娠及分娩的影响

    浆膜下肌瘤一般不影响受孕,当位于子宫角的壁间肌瘤压迫输卵管间质部以及粘膜下肌瘤引起子宫内膜感染,肌瘤并发子宫内膜增生时,均可引起不孕。若能受孕,有时可因供血不足或宫腔变窄而妨碍胎儿发育,引起流产及早产。当妊娠足月时,尚可因宫腔变形至胎 位不正,且肌瘤可妨碍宫缩,引起难产及产后出血等。 

子宫肌瘤的症状
      子宫肌瘤是由增生的子宫平滑肌组织和少量纤维结缔组织形成的良性肿瘤。为女性生殖器中最常见的肿瘤。子宫肌瘤的患者绝大多数无症状,往往在普查或因其他疾病剖腹探查及尸检中发现。其主要症状有:月经改变,压迫症状,阴道分泌物增多,不孕等。

  大多数患者无明显症状,仅是在妇科检查,或手术时被偶然发现。主要症状可有以下几方面:

  1. 月经改变:月经改变是子宫肌瘤最常见的症状,表现为月经量增多,周期缩短或经期延长等,亦可有不规则出血。粘膜下肌瘤可因粘膜面积增加及表面发生坏死和感染,而导致出血,肌壁间肌瘤较大时,使官腔变大,内膜面积增大,子宫收缩不良,或合并子宫内膜增生过长时,表现为月经周期缩短,经量增多,经期延长等。而浆膜下肌瘤及小的肌壁间肌瘤常无明显症状。由于肌瘤的影响,患者的绝经年龄往往延续至50岁以后。

  2. 疼痛:一般无疼痛症状。但肌瘤发生红色变性或带蒂肌瘤发生扭转及粘膜下肌瘤刺激子宫发生痉挛性收缩时。可引起急性腹痛。

  3. 压迫症状:肌瘤增大可压迫附近器官而产生各种症状、如子宫的壁肌瘤或宫颈肌瘤,可压迫膀胱,发生尿频、排尿障碍、尿潴留等。压迫输尿管时可导致肾盂积水。子宫后壁肌瘤可挤压直肠,引起大便困难。

  4. 阴道分泌物增多,常见于较大的肌壁间肌瘤,由于子宫腔增大,腺体分泌增加而致白带增多;粘膜下肌瘤伴感染时白带量亦多,有时可呈血性。

  5. 不孕25~35%的子宫肌瘤患者可因肌瘤阻碍受精卵着床,或肌瘤妨碍精子进入输卵管而引起不孕。

  6. 贫血:如肌瘤引起长期月经量多可导致继发性贫血,严重时则表现为全身乏力,脸色苍白,气短心慌等症状。

子宫肌瘤的诊断鉴别

      性肿物:有慢性盆腔炎史,抗炎治疗肿物可能缩小,而肌瘤经抗炎治疗无变化,如疑有盆腔脓肿者,可行后穹窿穿刺鉴别。

  1.妊娠子宫;妊娠子宫软,呈球形增大,表面无隆起。而肌瘤较硬,不规则生长。妊娠有闭经史、妊娠反应、尿hCG(+)。新近超声波技术的发展,妊娠6周即可诊断。

  2.卵巢肿瘤:卵巢肿瘤多数囊性,位于子宫一侧,除因粘连附着于子宫之外,推动子宫卵巢肿瘤并不随之而移动。子宫肌瘤质硬,位于下腹正中,随子宫活动而移动。此外子宫肌瘤往往有月经变化。而卵巢肿瘤,除功能性瘤外,较少有这种症状,腹腔镜对此二者的鉴别很有帮助。

  3.炎性肿物:有慢性盆腔炎史,抗炎治疗肿物可能缩小,而肌瘤经抗炎治疗无变化,如疑有盆腔脓肿者,可行后穹窿穿刺鉴别。

  4.子宫内膜异位症(子宫肌腺瘤及子宫肌腺病):患者虽有月经失调,月经过多以及子宫增大的特点,但临床表现为剧烈痛经,呈继发性、进行性加重,常伴有原发性或继发性不孕,妇科检查除子宫增大外,有子宫活动受限,盆腔粘连。

  5.子宫恶性肿瘤:本病在更年期或绝经后发病,可行肿瘤活组织检查或诊断性刮宫以明确诊断。

  6.外科系统肿瘤:肠系膜肿瘤,腹膜肿瘤及腹壁良性肿瘤,可通过阴道双合诊检查及B超检查鉴别。

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